咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

网络法治论坛：共商数字时代法治保障******

　　【分论坛焦点】

　　光明日报乌镇11月9日电（记者卢璐、陈海波）“数字时代，如何统筹发展与安全、保障公平与正义，成为摆在我们面前的‘互联网之问’。”11月9日，国家互联网信息办公室副主任盛荣华在2022年世界互联网大会乌镇峰会网络法治论坛上表示。

　　“构建数字时代法治保障体系”，正是此次论坛关注的焦点。该论坛由北京师范大学主办，各界嘉宾进行了深入交流研讨。

　　如何推动构建更加完善的网络法治保障体系？盛荣华提出四点建议，一是加快网络立法步伐，完善网络法治体系；二是加大网络执法力度，维护良好网络秩序；三是强化网络法治宣传，助力营造清朗网络；四是深化国际交流合作，共建共享法治未来。

　　中国法学会党组成员、学术委员会主任张文显表示，建设网络强国离不开法治的引领、规范和保障，要把网络法治作为基础性手段，加快形成中国特色网络法治体系，大力推进网络治理法治化，以法治思维和法治方式促进网络文明，推进全球网络治理体系变革，携手构建网络空间命运共同体。

　　面对数字时代带来的机遇和挑战，检察机关该如何以高质量履职服务保障数字经济健康发展？最高人民检察院第四检察厅厅长张晓津提出三个坚持：一要坚持能动履职，适应数字时代人民群众更高生活需求；二要坚持一体履职，应对数字时代规则融合风险交织；三要坚持智慧履职，以此适应数字时代信息技术迭代发展。

　　论坛还发布了《反电信网络诈骗倡议》，呼吁携手构建多元协作治理格局，健全网络空间治理机制，营造天朗气清的网络生态环境，提升人民群众网络空间获得感、幸福感、安全感。

　　《光明日报》（ 2022年11月10日 11版）